
超級可愛的大麥克,3個月前曾於其他醫院切除左前肢皮膚團塊,但是未進行病理檢驗,所以不知道是何種腫瘤。
後來於原處復發皮膚團塊,約10 x 7 x 5 cm大小,表面已經有潰瘍灶。
生長如此快速的團塊,為惡性腫瘤的機會很高。另外團塊無法單純切割分離。
與主人討論後,我們決定進行左前肢截肢手術,完整的切除所有的可見團塊,希望可以徹底分割腫瘤組織,避免再次復發。
術後檢查肢體,發現皮膚團塊與肌肉及骨膜緊密相黏連,恐怕已經侵犯其他組織了。
組織送檢製作切片,經過病理醫師的診斷:
1. 本病例為犬之惡性週邊神經鞘腫瘤,過去又名為神經纖維瘤(Neurofibroma)或許旺細胞瘤(Schwannoma),預後不佳。
2. 本病例依據組織病理所見判定為惡性,由於此腫瘤有依附著神經生長的傾向,即便截肢仍應注意局部復發、轉移或其他週邊神經新發生腫瘤之機會都相當高。
3. 不論良性或惡性週邊神經鞘腫瘤,手術切除是目前唯一可行的處置方式,但因為其生長特性,多半不容易完整切除,故若有再發生之團塊,早期發現早期處理並大範圍切除更顯重要。
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大麥克,雖然只剩三隻腳,仍然是快樂的搖搖尾巴,向大家撒嬌。我們都很喜愛他,也希望腫瘤不要再復發了。
提醒大家,切除的團塊一定要做病理切片檢查喔!由病理醫師的判定,才能確定是甚麼腫瘤,才能決定接下來的治療方式與預測後續發展喔!
才能早期發現早期治療
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